參保城鎮(zhèn)居民昨起看門(mén)診可報(bào)銷最高支付限額600元

張家界訊. 近日，從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，1月1日起，全市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民看門(mén)診可以報(bào)銷，最高支付限額600元。
　　據(jù)了解，參保居民按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，應(yīng)在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中選擇一家作為門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。參保居民在選定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，門(mén)診統(tǒng)籌起付額為10元/次。一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為600元，最高支付限額內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用門(mén)診統(tǒng)籌基金支付比例為50%。低于門(mén)診起付額和超出最高支付限額的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)。
　　另悉，參保居民在定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的一般診療費(fèi)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶牟糠?、《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》甲類藥品和診療項(xiàng)目中的血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測(cè)定、尿糖測(cè)定等以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄中零自付的中醫(yī)診療項(xiàng)目等門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷。未在選定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用、享受特殊病種門(mén)診待遇期間因該病種發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用以及應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金中支付和應(yīng)當(dāng)由第三人和公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。